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正确吃动穿 远离“蹒跚族”

星航道 2015年09月14日
星航道健身教练培训学校

  ●老人“腿脚不利索”并非都是正常现象,骨关节炎才是导致大批“蹒跚族”出现的罪魁祸首

  ●延缓关节功能退化,可多吃富含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱等,女性要少穿高跟鞋

  随着中国社会老龄化程度的加剧,越来越多的老年人成为“蹒跚族”——老人们常常步履蹒跚,行走困难,有时甚至需要借助拐杖行走。在 我国,很多人错误地认为“腿脚不利索”是随着年龄增长而出现的正常现象,但其实,骨关节炎才是导致大批“蹒跚族”出现的罪魁祸首。南方医科大学第三附属医 院副院长、大骨科主任蔡道章教授表示,很多老人觉得骨关节炎不是病,不想进医院也不想给子女添负担,疼厉害了自己吃点止痛药了事,殊不知,若没有及时 诊,任其发展,会严重影响生活质量,甚至会导致残疾,尽早选择正确的诊疗方式才是远离关节疾病困扰的良策。

  发病:

  增龄肥胖劳损,均可引发骨关节炎

  据卫生组织2011年的统计显示,全骨关节疾病的患病率为:50岁以上的人群患病率超过50%,55岁以上的人群患病率为80%,60岁以上的中老年人,几乎都患有不同程度的骨关节病。

  蔡道章介绍,骨关节炎是一种由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生, 又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。骨关节炎多见 于中老年人,易发在负重较大的膝、髋关节,且发病率随年龄增长而增加。根据中华医学会骨科学分会统计数据表明,我国约有1.2亿人正经受着骨关节炎的 折磨。联合国“骨与关节十年”全球健康教育项目预计,2020年之前65岁以上老年人口患关节疾病的数量将会翻倍。

  诊断:

  骨关节间隙越大,炎症越严重

  如何判断是否患上骨关节炎了呢?蔡道章介绍,关节炎早期,疼痛往往并不严重,患病关节往往仅表现为酸疼、不适或轻度疼痛,因此极易被患者忽视而延误诊。

  随着时间的推移,患者逐渐会出现上下楼梯或者蹲起时膝关节疼痛、走平路时也会出现疼痛感,严重时晚上睡觉也会疼痛。肿胀是关节炎症进一步发展的结果,此时,由于关节周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,可导致关节功能部分或全部丧失。

  蔡道章建议,一旦觉察到关节部位不适,经休息仍然不能缓解时,应及时诊。X光片是诊断骨关节炎的方法。由于骨关节的间隙大小会在X光的照射下清晰呈现,因此间隙越大便证明骨关节炎越严重。

  治疗:

  次手术一定要做好

  在我国,很多老人错误地认为人老了“腿脚不利索”很常见,不是什么大病,不想进医院也不想给子女增添负担,疼厉害了自己吃点止痛药了事,殊不知,若没有及时治疗,骨关节炎会越来越严重,“虽然不会影响生命,但却会严重影响生活质量,是导致残疾的主要因素。”

  蔡道章建议,老年人一旦确诊为骨关节炎,应及时治疗。早期骨关节炎以药物治疗和运动锻炼为主,晚期骨关节炎病人建议选择人工关节置换手术,这是骨关节炎 有效的治疗方法,创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快,可以解决患者关节疼痛、功能障碍、跛行等症状,有效患者的生活质量。

  “需要特 别提醒的是,次手术一定要做好,否则维修起来非常麻烦。”蔡道章解释说,从经济成本上来说,次做手术,即使用的人工关节总费用也不会超过5万 元,但如果返修,费用将会高达8万~10万元,更不用提病人遭受的心理和身体创伤了。他表示,人工关节置换术非验医生的水平,不是随便什么人都能做, 也不是谁都能做好,一定要注意以下四点:

  1.选对病人:人工关节都有寿命,置换手术只做一次,年纪轻的能保守治疗尽量保守治疗,别轻易换关节,确实需要做的才做。

  2.选对关节:针对不同的病人选用不同的关节,如果病人40岁,比较年轻,要选择耐磨的关节,如陶瓷关节;如果是年纪大的,关节的质地则可以适当放松。

  3.技术合格:医生的技术一定要过关,正确的安放非常重要,安放的好可以有效减少关节的磨损以及各种并发症。

  4.术后抗感染以及康复锻炼一定要到位,特别是康复锻炼,否则手术做得再好也没用,还是会影响使用功能。

  预防:

  可从吃、动、穿三方面入手

  应该如何延缓关节功能的退化,从而有效预防关节炎呢?蔡道章介绍,主要应注意以下几点:

  1.吃:主要包括两方面,一是食物的选择,应平衡膳食,多吃富含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱等。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫 为原料,同时硫也有助于钙的吸收;多吃含组氨酸的食物,如稻米、小麦和黑麦等,组氨酸有利于机体过剩的金属。二是控制体重,肥胖不仅容易诱发其他全身 性疾病,同时会使关节所受压力增加,加速关节间软组织的磨损从而引发骨关节炎。

  2.动:适当参加体育锻炼,强肌健骨,但要避免运动过量引起关节的损伤。同时应该纠正不正确锻炼方法,如负重过多,劳动过累,上、下楼过多,爬山过多等,应减少下蹲起立的次数,在锻炼或运动时要做到适量为主,不宜过累。

  3.穿:避风寒湿,注意关节的保暖,年轻女性冬天穿裙子,夏天穿短裤待在空调下,虽然暂时不会出现太多问题,但随着年龄的增大问题会出现。另外,女性 尽量不穿或少穿高跟鞋。研究表明,穿高跟鞋的女性,膝关节负重压力是正常人的3倍,穿高跟鞋下楼时,膝关节的压力为常人的7~9倍。

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